Сравнительная оценка эффективности быстрого уреазного теста хелпил для диагностики Helicobacter Pylori в желудке и двенадцатиперстной кишке

Конорев М.Р., Матвеенко М.Е., Крылов Ю.В., Комлева Е.Н., Коваленко Т.В.

Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь

Оценить эффективность использования быстрого уреазного теста ХЕЛПИЛ для диагностики H.pylori (Нр) в слизистой оболочке (СО) антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК) у пациентов с синдромом диспепсии. Проведено диагностическое, поперечное исследование с применением четырехпольной таблицы 2х2 (латинский квадрат) для сравнения результатов, полученных при использовании быстрого уреазного теста ХЕЛПИЛ (ООО «АМА», Россия) и быстрого уреазного теста Jatrox-H.p.-Test (Rohm Pharma, Германия), с результатами референтного метода диагностики Нр – морфологического метода (СО желудка и ДПК; n=107). Для выявления участков желудочной метаплазии в слизистой оболочке луковицы ДПК проводилась дополнительная окраска гистологических срезов ШИК - альциановым синим (рН 1,0 и 2,5). Оценка эффективности проводилась у одних и тех же пациентов. Результаты сравнительной оценки эффективности быстрого уреазного теста ХЕЛПИЛ (соответственно СО желудка и ДПК): чувствительность (Se) – 0,97; 0,91; специфичность (Sp) – 0,98; 0,98; распространенность (P) – 0,54; 0,20; точность теста (TA) – 0,97; 0,96; прогностическая ценность при отрицательном результате (-PV) – 0,96; 0,98; прогностическая ценность при положительном результате (+PV) – 0,98; 0,91; отношение правдоподобия положительного результата теста (LR+) – 48,3; 39,3; отношение правдоподобия отрицательного результата теста (LR-) – 0,03; 0,1. Результаты сравнительной оценки эффективности быстрого уреазного теста Jatrox-H.p.-Test (соответственно СО желудка и ДПК): Se – 0,98; 0,95; Sp – 0,98; 0,99; P – 0,54; 0,20; TA – 0,98; 0,98; -PV – 0,98; 0,99; +PV – 0,98; 0,95; LR+ – 49,0; 79,3; LR- – 0,02; 0,05. ХЕЛПИЛ-тест и Jatrox-H.p.-Test имеют высокую клиническую эффективность для диагностики H.pylori в слизистой оболочке желудка и ДПК. ХЕЛПИЛ-тест в 480 раз сокращает время диагностики инфекции H.pylori по сравнению с Jatrox-H.p.-Test и позволяет в дальнейшем использовать гастро- и дуоденобиоптат для морфологического исследования.