Комплексная диагностика различных вариантов микогенной аллергии при бронхиальной астме
Титова Н.Д.
Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск
Клинически и лабораторно обследовано 80 пациентов с бронхиальной астмой в возрасте от 18 до 60 лет и 20 человек без аллергических заболеваний. Определяли IgE, IgG, IgA антитела, сенсибилизацию гранулоцитов (в реакции выброса миелопероксидазы-РВМ) к грибковым аллергенам Penicillum, Alternaria tenuis, Candida albicans, Aspergilla fumigates, Rhizopus nigricans. Prick-тест был положительным у 17,5% больных, IgЕ присутствовали в сыворотке крови у 40,0%, IgG-антитела – у 42,5%, IgА-антитела -у 50,0%, сенсибилизация гранулоцитов была у 52,5%. Сенсибилизация к грибковым аллергенам по лабораторным данным достаточно высока и достигает 75 % в популяции. У 14 из 30 (46,7%) больных ответ на грибковые аллергены был с участием IgE-антител (IgE-зависимый вариант), а у 16 (53,3%) наблюдался IgE-независимый (без IgE-антител в сыворотке крови) вариант аллергических реакций на грибковые аллергены. У больных астмой необходимо использовать комплекс методов для исключения микогенной сенсибилизации. |