Экстраренальные проявления системных васкулитов у детей
Козыро И.А.
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
Представлены данные наблюдения 22 детей с системным васкулитом (СВ) и морфологически верифицированным нефритом. Сделан акцент на экстраренальных проявлениях СВ в детском возрасте, проведен анализ клинических, лабораторных, иммунологических, патоморфологических изменений и факторов, влияющих на течение и прогноз. Установлено, что СВ чаще манифестирует с общих конституциональных симптомов, вовлечения ЛОР и органов зрения, характеризуется полиорганным и генерализованным поражением, у 77% детей ассоциируется с появлением антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА). Наличие антител (АТ) к миелопероксидазе (МРО) отмечается у большинства обследованных с поражением кожи, суставов, легких, ЦНС и связано с неблагоприятным почечным прогнозом. Вовлечение ЛОР и органов зрения, ЖКТ одинаково часто наблюдается как у пациентов, позитивныx по антителам к МРО, так и протеиназе 3 (PR3). |