Состояние врожденного иммунитета до и после комплексного лечения при остром пиелонефрите

Шатохин М.Н., Холименко И.М., Джаримок А.Р., Маврин М.Ю., Конопля Н.А., Чирков С.В.

1 ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, Москва
2 ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Россия

Цель. Изучение состояния врожденного иммунитета до и после проведенного стандартного лечения при остром серозном и гнойном пиелонефрите (ОСП, ОГП).
Методы. Клиническое исследование, определение показателей иммунного статуса в крови.
Результаты. При обеих формах пиелонефрита выявлены однотипные изменения со стороны врожденного иммунитета, характерные для воспалительного процесса. В то же время, при ОГП, по сравнению с ОСП, в большей степени отмечается повышение концентрации провоспалительных цитокинов при снижении ниже нормы уровня противовоспалительного IL-10, а снижение фагоцитарной активности нейтрофилов оказалось менее выраженным. При ОГП содержание большинства показателей комплемента оказалось ниже, за исключением С5а и фактора Н, в большей степени оказались повышенными НСТ-сп. и НСТ-ст. при одновременном снижении ФРН и ИСН. В целом, можно констатировать, что, судя по выявленным изменениям факторов врожденного иммунитета, их интенсивность в развитии и купировании воспаления оказалась ниже при ОГП, что и стало главной причиной развития гнойного процесса.