Особенности функционирования фагоцитарного звена иммунитета у детей с аденоидитом, осложненным экссудативным средним отитом

Кологривова Е.Н., Плешко Р.И., Щербик Н.В., Староха А.В.

1Сибирский государственный медицинский университет, Томск, Россия;
2Томский филиал ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА», Томск, Россия

В основе развития хронических заболеваний верхних дыхательных путей лежит недостаточность иммунной защиты, в том числе – нарушения в системе врожденного иммунитета. Целью исследования явилось изучение особенностей функционирования фагоцитарного звена иммунитета у детей с хроническим аденоидитом, осложненным экссудативным средним отитом. Показано, что у всех детей с хроническим аденоидитом на мазках-отпечатках со слизистой носа резко снижено относительное содержание нейтрофильных лейкоцитов. При наличии экссудативного среднего отита у детей с хроническим аденоидитом в составе риноцитограмм отмечено повышение относительного количества макрофагов, угнетение локальной продукции интерлейкинов 8 и 18, в большом проценте образцов назального секрета выявлялся γ-интерферон. В глоточной миндалине у детей с отитом выявлено повышение численности внутрифолликулярных CD68+- клеток. Результаты исследования свидетельствуют о повышенной активации клеток макрофагального ряда при распространении воспалительного процесса со слизистой оболочки носоглотки в полость среднего уха у больных хроническим аденоидитом и являются патогенетическим обоснованием использования иммунотерапии, направленной на коррекцию функций фагоцитов, для повышения эффективности лечения хронического аденоидита и профилактики его осложнений.