Диагностика герпетической инфекции в биоптатах печени у больных хроничекими гепатитами В и С

Голубцов В.В., Крылов Ю.В., Семенов В.М., Стычневская Е.В.

УО «Витебский государственный медицинский университет», г.Витебск, Беларусь

Проведена сравнительная характеристика гистологического, иммуногистохимического методов и метода флюоресцирующих антител при герпетической инфекции. Нами установлено, что наиболее точным и рациональным лабораторным методом диагностики персистенции герпетической инфекции в биоптатах печени больных хроническим гепатитом В и С является иммуногистохимический метод (чувствительность метода 91%, специфичность-97%, доля истинных результатов-95%). Однако, только комбинированный подход с использованием сочетания гистологического и иммуногистохимического методов, лежащих в основе алгоритма диагностики герпетической инфекции, дает возможность объективного и достоверного определения герпетической инфекции с установлением типа вируса (I и/или II тип), фазы (острая, хроническая, обострение хронической) и стадии персистенции (активная, неактивная). Показанием для назначения специфической противогерпетической терапии при хроническом гепатите В или С является активная стадия персистенции герпетической инфекции, которая определяется сочетанием наличия внутриядерных герпетических включений I и/или II типа и положительной иммуногистохимической реакцией.