Значение уровней экспрессии гена HIF и количественных уровней клеточного иммунитета в патогенезе прогрессирующих пролиферативных стадий ретинопатии недоношенных (по обзорным и впервые представленным данным собственных исследований)

Балашова Л.М., Кузнецова Л.М., Лесовой С.В., Альварес М.А., Кантаржи Е.П., Быковская С.Н., Салмаси Ж.М.

ФГАОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва
Российская детская клиническая больница – филиал ФГАОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва
НП «Международный научно-практический центр пролиферации тканей», Москва

Система иммунитета имеет большое значение в развитии и прогрессировании заболеваний человека, в том числе в офтальмологии при ретинопатии недоношенных (РН) – тяжёлом пролиферативном сосудистом заболевании сетчатки, которое представляет значительный риск для недоношенных. Проведено определение уровней клеточного иммунитета и уровней экспрессии гена гипоксию индуцирующего фактора (HIF) в крови при прогрессирующей РН. Подверглись исследованию 38 глаз 19-ти детей с РН и 6-ти детей с односторонней врождённой катарактой (ПЦР – полимеразная цепная реакция – экспрессия HIF в крови); в 208 глазах 106-ти детей с РН (фенотипирование CD4+CD25highFOXP3+CD127low (Т-рег), CD3+, CD3+4+, CD3+8+, CD 3-CD16+CD56+, CD19+ в крови). Возраст пациентов находился в пределах от 1 месяца до 1 года 2 месяцев. В результате статистической обработки была выявлена разница по уровню Т-лимфоцитов среди пациентов и группы контроля доношенных. CD4+CD25highFOXP3+CD127low и CD3+ пониженные были в начальных, связанных с прогрессированием, и при тяжёлом течении (p<0,05). При врождённой катаракте повышенная зкспрессия гена HIF практически не определялась (р<0,01). При РН значения существенно превышали таковые при катаракте. Это указывало на выраженную ишемию в тканях глаз недоношенных. Отмечено, что в случаях далекозашедших пролиферативных стадий РН установлены отклонения в звеньях метаболических процессов, в том числе по степени экспрессии гена HIF, уровню регуляторных Т-лимфоцитов CD4+CD25highFOXP3+CD127low, уровню NK-клеток CD 3-CD16+CD56+, В-лимфоцитов (CD19+) у данных пациентов.